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| 地址: |
北京市海淀区大柳树路17号富海大厦A605 |
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0371-63691012 |
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传真订购 |
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| 订购单 日期: 2006年 7 月 18 日 |
| 请填写您的基本信息 |
| 订货人姓名:林琳 收货人姓名:杨苏 |
| 收货地址:北京市海淀区大柳树路17号富海大厦A605 邮政编码:100081 |
| 传真:62127259 区号:010 手机: E-mail: |
注 意: 1 请您务必填写您的真实姓名、确切通信地址以及联系电话,以便我们与您联系并为您送 货。如果订货人跟收货是不同请一定注明。 2 以上内容属于您的隐私,请切勿告知他人。我们也将为您保密。 |
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| 请填写您的订购商品信息 :一盒152元。一个周期三盒456元。 |
| 型 号 |
订购数量 |
金额 |
备注 |
| 基本型号 |
3 |
456 |
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| 青少年型号 |
2 |
304 |
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| 中老年型号 |
1 |
152 |
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| 合 计 |
6 |
912 |
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注 意: 1、请在您需要订购的型号上填上您要订的数量。 2、如果您有其它的要求或注意的地方请在备注上注明。 |
| 订购单 日期: 2006年 7 月 18 日 |
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